石家庄远大中医皮肤病医院
很多病友做完308以后纠结的一个问题就是到底什么时候才能洗头、洗脸、洗澡,生怕碰早了把好不容易攒起来的黑色素又给“冲”掉。其实没必要过度紧张,只要记住几个时间节点就够用了:做完308后先让光斑“歇”6到8小时不碰水,这段时间皮肤正忙着启动炎症反应,水一上去容易带走能量,黑色素就难扎根;如果照射面积很小,皮肤反应轻,也没发红脱皮,四五个钟头后淋浴问题不大,但速度要快、动作要轻,别让水流直冲着白斑冲。
308准分子激光的作用是给黑色素细胞“打鸡血”,让它醒过来开工,而这个过程需要皮下微炎症把沉睡的色素母细胞叫醒。水、汗液、沐浴液都可能冲掉或稀释局部光敏剂,降低能量沉积,就像点炉子刚点着火就被泼了一瓢水,火苗一下子就蔫了。6至8小时是大多数人的皮肤完成第一波炎症介导的周期,再碰水就不至于影响疗效。
另外,每个人的皮肤弹性、角质层厚度、照射剂量都有差别,有的人激光完只是淡粉色,有的人红得发紫,甚至起小水泡。前者可以略微缩短,后者则要延长到第二天。真拿不准,简单的方法就是:回家后拍一张皮肤照片发给线上医生,医生看一眼红没红、肿没肿,立马能给你合理的沾水时间。
有的病友担心夏天一出汗就“破坏疗效”,其实汗液里主要是水跟少量盐分,刺激不大,回家后生理盐水棉签轻压把它吸掉就行;若汗水多且伴刺痛,那就跳过当次洗脸,等晚上再统一整理。
游泳被划到了“长时间浸泡”范畴,池子里有消毒水、细菌感染风险也高,好等皮肤没有红斑、脱屑,通常2周左右再考虑;真想下水,先在白斑区域厚涂凡士林当保护膜,游完立刻冲淋清洗。泡澡更不建议,38℃以上的热水加大面积浸泡,会扩张毛细血管,带走激光沉积的能量,还可能导致毛细血管破裂,出现新的同形反应。
对于正在增生期的白斑,特别是刚做完一疗程还在起色素岛的阶段,任何高温、强酸强碱、机械摩擦都可能中断黑色素长链,白忙活一场。
如果治疗期间需要洗头,推荐弯腰低头让头发垂下的姿势,减少水流从额头往面颊白斑倒流;或者干脆去理发店干洗,告诉洗发小哥别用水直接冲洗前额,30块钱能省下一堆麻烦。
偶尔失手,手一抖提前冲了澡,别慌。第一步检查皮肤:只有轻微红没别的状况,自己把毛巾压干,室温晾干就行;若出现刺痛、渗液、小水泡,立刻用干净纱布盖一层保持干燥,并第一时间拍照在线找医生评估。切忌自行挑破水泡、抹酒精、碘酒,这样容易留下炎症后色素缺失。
对于小水泡,医生常说“保持干燥26小时多就能缩壳”,真有破溃只需外涂百多邦防感染,后期等痂皮自然脱落就行。
还有一点,很多患者做完308后喜欢抹护肤品“补水”,一定要注意成分表里是否含酒精、香料、果酸、维A酸,这些都会刺激皮肤屏障,延长愈合时间。实在干到脱皮,可以用医械批文的水凝胶敷料或硅酮软膏点在干燥区,既锁水又不闷。
总之,做308不是把白斑一照就完事,护理上的每个小动作都是在给疗效加砝码。把“6至8小时不碰水”这个小口诀记牢,遇到特殊皮肤反应随时连线在线医生,就能把疗程稳稳当当走到终点。
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