石家庄远大中医皮肤病医院
经常有小伙伴问:“我都照了半年308了,白斑颜色变淡,能不能现在就不做了?”先别急,咱们把激光比喻成健身,肌肉要靠每天练才结实,黑素细胞也一样,光能量得持续给它“加餐”。黑色素合成是一条接力赛,你突然喊停,后面细胞还没上场,很多人一个月就重新变白。临床里遇到太多因中途擅自停光而前功尽弃的真实例子,咱们别步后尘。
那么什么时候才算“安全下车”呢?我院医生用的判断标准有三个:第一,肉眼看不到明显色差,第二,伍德灯下原白斑区与正常皮肤荧光接近,第三,至少稳定三个月无新增或扩大。满足这三点,才能谈“减量”而不是“一刀切”。有的朋友只满足第一点就自行决定不照灯,结果三个月后边界又起淡淡白圈,只好从头再来。
真正到了可减的阶段,我们会把原来每周两次的308改成一周一次连照四周,然后改为隔周一次再照四次。期间配合家用311窄谱光或低能量日光浴,帮助新生的黑素细胞继续工作。这样“软着陆”能大程度减少同形反应。切记不能一下子从隔天照变成半年不照,跳跃太大反而激发免疫再失衡。
照光结束并不代表可以大吃大喝熬夜打游戏。首先,防晒要升级,春夏出门用SPF50、PA+++的防晒霜,每两小时补一次;秋冬也不要轻视雪地反光。其次,维C水果别一次吞半斤,适度即可,过量会影响酪氨酸酶活性。还有情绪管理,许多人在焦虑时,边缘又会冒针尖样白点,每天给自己十分钟深呼吸或八段锦,稳住内分泌。可以定期拍照片对比,发现苗头及时小程序咨询医生。
万一真反弹了怎么办?别慌张,及时回到治疗节奏,早期再追加几次308多数人仍能追回色素。怕的是自暴自弃、乱涂偏方,把已经恢复的岛屿状色素又打散。也有朋友担心停光后复发率高,其实大部分复发都和没做好维持有关,跟激光本身关系不大。
总之,激光停与不停,需要科学评估和循序渐进的节奏,而不是一拍脑门做决定。把疗程走完、把维持跟上,才能把好不容易长出来的黑色素锁死在皮肤里,让它陪你安稳过四季。



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