白癜风发展期能照光吗

临床经验告诉我，很多人在镜子里发现新斑还在往外冒时，担心的就是照光会不会火上浇油。先把结论摆这儿：在合适时机、合适剂量下，光疗不仅不会促进扩散，还能帮忙踩刹车。问题是时机怎么选、剂量怎么掐，这需要一点耐心。

所谓“发展期”，指白斑边缘发红、发痒或近期明显扩大的阶段。此时皮肤里的捣蛋分子——异常活化的T细胞，正追着黑素细胞跑。如果一上来就给强烈照射，黑素细胞累得喘不过气，反而出现“同形反应”：受伤的部位也变白。因此控制节奏显得尤为重要。

把握照光前两件事

• 让主治医师先评估：有没有新发斑、过去两周有没有增多，用镜检+皮肤CT看一眼更放心。
• 短时间口服小剂量免疫调节剂如复方甘草酸苷或转移因子，把“骚动”按住，再启动光疗。

正式进入光疗之前，我会让就诊者在家连续三周用同一支手机在同一灯光下给白斑拍照，每周一次。照片自己留着，不必滤镜。三周看不到明显扩大，视为“稳”，再开光源。有人嫌麻烦，其实这一步能省很多后续争执：到底是照光导致扩散，还是病情本身在跑。

光源选择上，家用的窄谱UVB小机器就足够，308准分子光能量更集中，适合顽固小块斑。无论哪种光，记住两个数字：总剂量提升不超过上一次的20%，每次照后48小时要真红非痛、稍痒可忍，才算到位。若红印大于硬币且持续到第二天，回退20%剂量重来。

别忽略的小细节

照光前别抹维A酸类药膏，角质层变薄后更容易起泡。照完立即补一层温和保湿乳就行，别用祛白偏方泡酒擦，色素细胞不需要酒精刺激。

大家知道情绪对白斑威力不小，有人一听“发展期”就整夜睡不着，皮质醇飙高后免疫更乱。照光时不妨把手机闹铃设成20分钟，闭眼听几首舒缓曲目，心跳放慢一点，光疗效果也跟着好一点。

儿童人群需额外留心。十二岁以下皮肤薄，起始剂量用成人的一半即可，照前必须戴好护目镜。若孩子活泼好动，可选择晚上入睡前照，睡着后不容易乱动，家长也能旁观。

光疗多久能见到起色

多数人在连续四到六周后会看到白斑里出现针尖样黑点，这叫“毛囊口色素再生”，是好迹象。两个月后黑点连成片，颜色往中间收，就像傍晚天色一点点暗下来，但方向相反。如果三个月毫无动静，要回头评估：剂量是否保守、药物有没有跟上，或者诊断需再确认。

有人怕“发光上瘾”，一周照个五六次，恨不得一天长回婴儿肌。过频只会让角质增厚，光透不进去，后期出现平台期。记住一句老话：皮肤病治疗怕过犹不及。

后，照光只是“搬兵”，巩固还得靠日常。作息规律、防晒到位、情绪平稳，比你想象的药物还管用。假如还有疑问，点进对话框，让线上医生帮你再算一遍适合剂量。