石家庄远大中医皮肤病医院
很多患者第一次听到308激光,都会一模一样地追问两个小问号:那一束光到底有多大?照一次口袋要掏空多少?我天天被问到,索性坐下来掰开揉碎地聊。先说光的尺寸:目前主流进口的308准分子分子激光灯头,打出来的斑点呈正圆形,直径固定11毫米,粗略一算,面积0.95平方厘米,跟指甲盖差不多。别看数字小,却刚好能精准扣住硬币大小的白斑,边缘不留遗漏,周围健康皮肤几乎吃不到光,这也就能减少晒红晒痛的风险。
再掰一掰大家真正揪心的“钱包问题”。影响费用的根本不是光斑大小,而是“仨因素”在作祟:白斑部位、色素脱失程度、皮肤反应速度。同一胳膊上,虽然光斑面积一样,可手腕皮薄毛细血管多,能量需要下调,时间就长;上臂角质层厚,能量能加得高,时间就短。我们的经验是,像手指末节、口唇这种“角质层超薄”的地域,往往得用低剂量多分次,比正常皮肤多花几个回合。别忘了,照光不是今天一照明天就复色,而是需要一段坚持,所以询问一次价格意义并不大,咱们真正关心的是整个疗程能花多少,这需要医生在线评估后给出列表。
白斑病程越短、黑素细胞并没完全“睡死”,照光次数就越少;如果已经五年以上,甚至有些地方毛囊口都发白,同一面积可能要翻三到五倍的时间才能看见色素岛。很多病人一进门就掏出手机照片说想去旅行,必须三个月搞定。我总会笑着摸摸他的脉象:“哥们儿,别催,皮肤比火车时刻表难搞。”另外,小孩子代谢快,黑素搬家速度快,每月次数可以稍密集;老年人细胞更新慢,为了保护基底膜,我们会让间隔拉长到每七到十天一次。
除了时间,还有个变量是“隐藏面积”。很多人只看到外露白斑,其实用伍德灯一扫,边界外还有微弱荧光“潜藏班”。如果这些潜伏点提前照射,可把未来扩散扼杀在摇篮里,但光斑个数随之增多,总账自然不同。
光斑扣在皮肤上只有微热针刺感,五到十秒就结束。多数人当场会微红,两小时内自行褪去。第二天起皮屑?没太大关系,涂点润肤就好了。碰上极个别皮肤薄的,会出现边缘小水疱,这时暂停两天,让皮肤修复,再回来继续,并不耽误大局。很多年轻姑娘怕疼,其实真不如挤黑头酸爽,多像橡皮筋轻弹。
关于防晒,被问碎嘴子:照完的24小时里,那块皮肤是“高敏模式”,不遮挡就很容易被紫外偷袭击伤,反而刺激白斑扩大。所以帽子、防晒霜再加一条松紧袖,这是每日上岗的铁律。另外,照光当天别往白斑上抹维A酸、果酸之类刺激性护肤品,万一又红又痒,医生只能让光子停班,耽误的还是自己的时间。
如果白斑发生在私密处怎么办?临床里,这些区域皮肤嫩滑,剂量要降到常规六到七成;女性月经期局部水肿,也给光子放个小假。疑虑再深,可以点击底部线上页面,用视频方式让医生看一眼,就能给出专属剂量表。
总的来说,光斑面积稳稳钉在指甲盖大小,而整个疗程的钱袋子却由“面积×次数×反应系数”决定。想提前知道大概数目,省事的办法就是发个部位照片让医生测算——现在动动手指,文末就有对话框,输入“白斑”两字,立马有人帮你搭脉。别把网络上的单价当擂鼓,真实还得看皮肤给不给力。愿每一道白光,都能把色素礼貌地请回你的肌肤。
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