伍德灯检查白斑是不是白癜风有危害吗

很多人摸到脸上或身上突然多了一块与周围肤色差距明显的小白片，第一反应就是担心自己是不是得了白癜风。其实皮肤呈现淡白色斑块时，常见可能性很多，好比单纯糠疹、汗斑、炎症后色素减退，也可能是早期的白癜风。肉眼无法百分百区分时，医生通常会拿起一支像是“验钞小电筒”的仪器——伍德灯，帮你再做一次无创光学放大。有人听说“紫外线灯”几个字就开始担心：这不就是晒黑灯吗？照了会不会让白斑更白、会不会漏辐射、会不会把正常皮肤一起照坏？先用一句大白话安慰大家：伍德灯比你每天在阳台晒三分钟的阳光都要温柔。它有长波紫外线315～400 nm这一段，能量极低，不电离、不加热，做完以后你既不会刺痛、也不会起皮，更不存在致癌风险，就像让手机背光在你脸上扫一下那么安全。

很多宝爸宝妈抱着小朋友来查白斑，担心的就是这点紫光会不会伤视力。医生会在操作时把薄薄的黑布帘拉好，让灯光只落在要观察的巴掌大块皮肤上，家长和小朋友的眼睛都在暗区里，根本照不到。做的时候也就是数到十秒就结束，过程中没有一点气味，也没任何噪音。小朋友只需要把手伸到灯下，或者把裤腿往上提提，像手电筒照路一样简单。检查结束后，皮肤既不会红也不会肿，马上就能回家，洗澡、上幼儿园、打游戏都不耽误。

伍德灯是怎么帮助医生分辨白癜风的

把屋里的灯全部关掉，只留伍德灯打在白斑上，正常皮肤会呈现淡淡的蓝光或淡紫色，而白癜风区域缺少黑色素，荧光明显偏亮，与周围边界特别清楚，就像夜间白T恤在路灯下更亮眼。花斑癣的荧光是金黄或橙黄，无色素痣的边界往往模糊，贫血痣甚至干脆不发光。这样一来，医生心里就有谱：到底像不像白癜风，下一步需不需要再做皮肤镜、微量元素或者抽血。很多人上网看了各种图片担心误诊，其实伍德灯提供的是客观光学信号，不会把汗斑看成白癜风，也不会把早期白癜风漏掉。患者自己拍的照片受灯光、滤镜、手机曝光影响大，所以别再拿百度图对着自己的胳膊比来比去，让专业灯告诉你就行。

整个过程不需要提前空腹、停药，也不用剃毛、不涂药膏。的小提醒：如果当天恰好涂了厚厚的防晒霜，为了更清楚的光线反射，医生会让先擦去一层。女性朋友如果脸上带了闪粉妆、高光提亮，好素面朝天来检查，这样荧光更纯粹，以免彩妆颗粒反光搅局。检查完就能把妆补回来，不影响日常生活。

辅助仪器虽然靠谱，关键还是要结合临床经验

伍德灯好比听诊器，是医生的“第三只眼”，但它不是显微镜。比如白斑刚出现两周，色素脱失还不，荧光可能并不典型；或肤色天生较深的患者，荧光对比度会变低；又或者患者近晒得黝黑，正常皮肤荧光也会变暗。本院医生会把灯光下看到的第一印象、既往病史、家族有没有人患白癜风等综合到一起，再决定是否需要进一步检查。话又说回来，八成以上的典型白斑在伍德灯下都能一次给出方向。大多数时候，检查结果出来，医生就能直接告诉你：现在处于什么期、大概面积多大、需不需要及早干预。如果灯下的表现与病史矛盾，我们会再安排随访或另一种无创皮肤CT扫描，避免“一秒钟定生死”的焦虑。

不少人担心伍德灯越照越白，怕把正常皮肤也“漂白了”。这其实是把美容院的大功率窄谱光疗机和诊断用的伍德灯混为一谈。光疗要使用较高剂量紫外线去刺激色素细胞干活，而伍德灯只是诊断级低能量光束，就像医生用显微镜看血球，不会让血球增多，也不会让它们减少。你把胳膊放在灯下探照一分钟吸收的紫外线总量，还不如夏季户外十秒钟，放心得很。

还是那句老话：皮肤上出现不明原因的白片，不妨先找正规皮肤科医生做一次伍德灯。十秒钟的无痛照光，就能给你准确的方向感，知道接下来是继续观察、做其他检查，还是开始早期干预。该不该治、怎么治、何时治，线上平台上都有24小时医生解答。把自己的症状、照片、伍德灯结果发给值班医师，医生会告诉你下一步怎么走，既不耽误时间，也不用自己吓自己。