石家庄远大中医皮肤病医院
许多患者发现皮肤出现浅色小点时,心里总是七上八下:这是普通的肤色不均,还是白癜风的早期信号?在诊室我经常提醒,别急着下结论,先让“黑光灯”——伍德灯照一照。当皮肤在暗室里被长波紫外线轻轻一扫,早期白癜风会跳出柔和却醒目的蓝白荧光,面积往往比目测更小、边界更清楚,连肉眼看不见的隐形白斑也会“原形毕露”。这时,医生就能和患者一起看清病灶真面貌,判断色素缺失的程度、范围,再决定观察还是及早干预。
如果把脸颊拍进这张灯下照片,你会发现:发白的区域并非纯白,而是带着冷调的银蓝色辉光;边缘呈蜿蜒的锯齿形,与正常褐色皮肤截然分开;表面并无皮屑、结痂,也没有毛细血管扩张。越靠近中心的荧光越亮,提示那里的黑色素细胞丧失较多;边缘一圈略显暗淡的“过渡带”,代表正处于破坏与恢复的拉锯阶段。有一点常被忽视:早期病灶也许只有黄豆大,但在灯下观察时,往往会发现周边芝麻大小的潜在新斑,这正是早期干预的黄金机会。
有人担心灯光会不会让人受伤、眼睛会不会难受?其实伍德灯功率非常低,照射时间通常控制在十几秒内,只要闭上眼睛或佩戴防护镜就可以放心。照完后,皮肤不会留下任何痕迹,包括肤色变浅或色素沉着也几乎为零。
不少患者希望在家也试试伍德灯,某宝上的“迷你伍德灯”几十元就能买到,不过光线纯度、亮度与医用级存在差距,看到的颜色可能偏紫或偏绿,容易误判。如果确实想记录病情变化,不妨每两周在相同光线环境下、用同一款手机对准同一块皮肤拍摄,避免灯光、角度、滤镜差异。成像后再对比,只要发现暗淡的棕色斑块突然亮一块,就该及时复诊。
特别提醒:伍德灯虽好,却不是镜。真菌感染的花斑癣在灯下也能显出荧光,但颜色偏黄色或浅棕色;白糠疹、无色素痣却无荧光或呈弱淡白。我们要结合症状和病史,必要时再做皮肤CT或血液检查,排除“冒牌白斑”。
若灯下确诊为早期白癜风,也别急着翻各种“神方”。现代医学有多种手段可调动残余黑素细胞:在医生指导下进行的局部光疗、微量激素介入、外用免疫调节剂都能把早期“小苗”压下去,无需大动干戈。不少患者担心扩散,其实早发现、早调整生活习惯,七八成病灶可以稳定多年。
写到这里,或许你手边正握着一份伍德灯照片,内心忐忑。请记住:早期的蓝白荧光并不等于被判“无期徒刑”。皮肤就像一座花园,只要及时修枝、补肥、遮阳,色素的小精灵终会慢慢回来。有任何疑问,随时点击页面右下角的对话框,把照片发给我们,愿陪你一起把灯下的担心变回肤色本来的光亮。
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