早期白癜风是什么样的需要做什么检查

从诊室视角看，不少朋友来问“一点点发白是不是大事”。在屋里一眼望去，早期白癜风的斑块往往只有黄豆到指甲盖大小，颜色像未干水泥，比正常肤色差一两个度。边缘不像鸡蛋白那么清晰，反而有点模糊，外侧隐约透出细细红晕，有人碰热水或晒了太阳会微微刺痒，却又不掉皮、不渗液。这些信号常被误认为普通脱皮或癣，等变大才慌慌张张来就诊。

真正要揪出它，还得让检查开口说话。面诊后，我们会先用皮肤镜放大十倍观察毛囊口色素残留，再把伍德灯往皮肤一扫：若出现亮蓝白荧光，边缘对照强烈，高度提示早期白癜风；若亮度轻，可能是贫血痣或汗斑，直接剔除。紧接着抽小管血，检测抗酪氨酸酶抗体和甲状腺五项，有些小朋友还要把微量元素、维D一起带一遍，探一探“色素工厂停工”的幕后推手。

在家自查三误区

• 别用碘酒胡乱涂，试剂颜色会盖住本色，干扰医生判断。
• 自行用生姜搓偏方，把脆弱基底细胞搓发炎，后期颜色更难补。
• 光盯白斑大小，忽略了边界是否越来越清楚，这才是扩散风向。

有些姐们担心辐射，其实伍德灯只是紫外线A段，一次下来相当于午晒三分钟，安全得很；皮肤镜无创，像手机扫描一样；抽血总量不到五毫升，喝杯牛奶就补回来。检查做完后，石家庄远大中医皮肤病医院会给出一张纸卡：上面列出高风险因素、日光防护时间、弹性饮食建议，让人带着安心回家。

下一步怎么跟进

发现早期白斑后，两周内把血液报告和影像资料都上传给线上复诊通道，本院医生会对比两次伍德灯照片，判断活性指数。指数高，及时启动控制方案；指数低，就进入观察期，每月复诊一次即可。家长如果怕孩子上学请假，可以周末来，门诊加班到下午五点，做一次全程半小时。

再提醒一点：白癜风早期往往先在压力重、摩擦大的部位冒头，比如腰带位置、脚踝、眼角。如果你那里正好近发白，对照镜子看看是否高出皮面、有没有鳞片，拍照留存，把日期写进文件名，方便回头比较。只要别慌、别拖，第一步找对检查，后头的路就顺多了。