手上长了白斑什么仪器检查好

门诊碰到不少朋友急冲冲进来：“医生，我这手指侧面突然冒出一块白，越洗越明显，是不是白癜风？”先别急，先听我把检查顺序说清楚，您心里就有底了。

一、为什么伍德灯

伍德灯像一把“荧光检测笔”，放在暗室里一开灯，正常皮肤呈现淡蓝色，若是白癜风，则出现亮蓝白或瓷白色荧光，边界一下子标出来；对早期仅米粒大的隐性白斑也抓得到。它无刺痛、无接触，孩子也能配合，大约一两分钟出结果，我们诊室里的每位本院医生都习惯先照伍德灯，给自己一个“方向标”。

二、三维皮肤CT能看清黑色素剩余量

伍德灯告诉我们“这里可能有病灶”，可到底黑色素细胞掉了几成？三维皮肤CT就像“皮肤显微镜”，通过激光共聚焦把角质层到真皮浅层的细胞逐帧成像，黑色素数量、角质形成细胞排列、炎症细胞浸润都一清二楚。当我们看到基底层只剩下零散几个黑色素小体时，基本就能给出诊断意见；若图像里黑色素细胞还算“整齐”，则需继续排查单纯糠疹或其他色素减退病。

三、皮肤镜补边界与血管细节

皮肤镜属于“放大镜”级别，把表面纹理、毛囊开口、毛细血管形态拉到百倍大小。白癜风早期边界可呈“羽毛状”或“锯齿状”，部分能看到毛囊周围残留色素岛；与贫血痣相比，后者压片不会出现颜色加深。通过这一步，我们能把一些“模棱两可”的白色印记排除出去，避免过度治疗。

四、抽血化验找“幕后因素”

仪器看完表面，我们要追根溯源。血液检查包括甲状腺功能、抗核抗体、微量元素铜锌、维生素D水平等，看是否合并自身免疫问题。曾有高中女生手部长白斑，三维皮肤CT提示轻度色素脱失，一查甲状腺球蛋白抗体飙高，及时调整甲状腺用药后，白斑稳定多了。这一步不是“例行公事”，而是帮患者找出潜在开关。

五、检查流程怎么安排省时间

早上空腹到院，先挂号皮肤科，诊室初诊后顺序如下：

• 伍德灯快速扫视全身，确认白斑区域
• 三维皮肤CT定点扫描具代表性的1~2处
• 皮肤镜复查边缘特征，留图比对
• 抽血，次日在网上查结果

整个流程只需一上午，报告立等可取；后续若想更详细了解治疗路径或调理方案，点击在线咨询即可。

六、检查前后的注意事项

前一天别擦外用药或防晒霜，免得挡住荧光；穿宽松开衫，方便暴露手臂和背部；心理放松，有病人紧张到手心全是汗，影响成像。做完检查当天可正常洗手，CT与皮肤镜都无破坏，不会留疤。拿到结果后，记得把近期吃过的保健品、用过的药膏全写在纸条上带给本院医生，这样可以把可疑诱因一一对号入座。