石家庄远大中医皮肤病医院
白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤病,其发病与自身免疫、遗传、精神因素等多种原因有关。主要表现为皮肤白斑,这些白斑可以呈圆形、椭圆形或不规则形,出现在人体的各个部位。对于白癜风的早期发现和治疗,伍德灯检查是一种重要的辅助手段。
伍德灯,也被称为伍氏灯或过滤紫外线灯,是一种皮肤科常用的临床检查设备。它通过含氢化镍之滤片获得320-400nm长波紫外线,用于检测皮肤病。在伍德灯照射下,白癜风皮损处由于黑素细胞缺失,光折射增强,会呈现出亮蓝白色的荧光,与周围正常皮肤形成鲜明的对比。这种荧光反应是伍德灯检查白癜风的重要特征。
白癜风初期,皮损的颜色通常比较浅,可能表现为淡白色或者浅粉色,与周围皮肤的边界比较模糊。在伍德灯照射下,这些初期的白斑会呈现出亮蓝白色的荧光。这种荧光不仅明亮,而且边界清楚,与周围正常皮肤形成鲜明的对比。随着病情的发展,皮损的颜色可能会逐渐加深,表现为白色、褐色或者是深白色,但在伍德灯下,其亮蓝白色的荧光特征仍然明显。
需要注意的是,伍德灯检查对于早期初发的不明显白斑,或者肤色白的患者白斑的鉴定意义比较大。这是因为这些白斑在肉眼观察下可能不够明显,但在伍德灯照射下,其亮蓝白色的荧光特征能够帮助医生进行准确的诊断。
除了白癜风,还有一些其他皮肤病也可能导致皮肤出现白斑,如色素减退斑、花斑癣、白色糠疹等。这些疾病在伍德灯下的表现与白癜风有所不同。例如,色素减退斑在伍德灯下通常表现为黄白色或灰白色,花斑癣则呈现棕黄色或黄白色,而白色糠疹则表现为浅蓝白色。因此,通过伍德灯检查,医生可以准确地区分白癜风与其他白斑疾病。
进行伍德灯检查白癜风时,需要在暗室中进行操作,以减少外界光线对检查结果的干扰。检查前,应预热伍德灯约一分钟,以保证光源的稳定性。将伍德灯放置在距离皮损约10厘米的位置,以避免距离过近或过远影响观察的准确性。在照射皮损部位时,应仔细观察皮损在灯下的荧光反应,包括荧光的颜色、亮度以及边界是否清楚等。
此外,还需要注意以下几点:
伍德灯检查不仅有助于白癜风的早期诊断,还可以在治疗过程中监测病情的变化。通过伍德灯检查,医生可以观察白斑的扩散情况、色素岛的出现以及边缘色素沉着的程度等,从而评估治疗效果并调整治疗方案。例如,当白斑中开始出现毛囊复色时,虽然自然光线下表现并不明显,但可以通过伍德灯检测来确认这一变化。
白癜风的治疗方法有很多,包括药物治疗、光疗等。在药物治疗方面,医生可能会推荐使用丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等糖皮质激素药物来抑制局部白斑的扩散。同时,他克莫司、吡美莫司等药物也可以用于白癜风的治疗。然而,需要注意的是,目前尚无根治白癜风的方法,治疗的主要目的是控制病情的发展并改善患者的外观。
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