白癜风照308有的变黑能停照抹药治吗

不少朋友打308准分子光第四五次后，会惊喜地发现白片里出现针尖、米粒或豆大的黑点，颜色逐渐向四周晕开，心里一乐就想：“既然长了色儿，光和药膏是不是都省掉？”先别着急，这些小黑点其实是“沉睡”的黑色素细胞被308激光激活后，重新排队上岗的产物，距离真正牢固成片还有一段路要走。

白癜风皮损就像干旱龟裂的田地，光疗是及时雨，药膏相当于追肥。田刚冒绿芽就把水肥全停，苗会被太阳晒回去，白斑也一样。临床经验看，见到“初色”就停光的人，约三成患者3—6周后颜色又淡成原来模样；继续照光但把药膏腰斩的，比例能降到一成多。所以，黑点刚出苗头只是阶段性胜利，离“毕业”还早。

怎样判断该不该减量

医生常用三条“信号灯”：一看黑点的密度，至少占到原白斑面积60%以上；二看边界，伍德灯下边缘荧光几乎看不见；三看色差，复色区与健康皮肤色差≤10%。三者同时满足才考虑进入“巩固期”。未满条件的，建议维持每周1—2次308光，药膏每天睡前薄揉一层。

• 若黑点仅零星几点，光间隔不缩短，药膏继续每日1次。
• 黑点成片但边缘仍有隐白，光改为隔日一次，药膏维持。
• 黑片已盖住老地方，边缘肉眼难分辨，可把308调到一周一次，药膏逐递减，2—3周后停抹。

居家怎么配合不掉链子

照光后4小时内避免暴晒冲澡，免得新生黑素被紫外线二次暴击。日常润肤霜选无香精、无酒精配方，早晚各涂一次，先润肤再药膏，减少刺激。辛辣、海鲜、熬夜、情绪爆炸都会影响色素上岗速度，尽量让它们“闭嘴”。感觉药膏抹上刺痒，可先薄薄润肤打底，10分钟后再上药，仍不适拍照发给线上医生，调整方案而不是自行停药。

真正停药的“后一公里”

满足“三灯”标准后，308会从每周一次调到两周一次，连续2～3次无反白，再停光。药膏改为每周二四六睡前薄薄擦一次，坚持4周无波动即可全停。之后3个月内每月回院复照伍德灯一次，一旦发现边缘发白，立刻把药膏捡回来，光疗次数也能及时补位，通常都能把苗头按下去。

一句话：黑点冒出只是好消息的预告片，坚持按医生给出的节拍慢慢减，才是大结局。若拿捏不准自己卡在哪一步，把近期患部照片和伍德灯影像直接上传给线上门诊，医生能帮你把节奏掐得更稳。

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